三种前路椎间融合技术治疗退变性人颈椎疾病的比较

尽管前侧入路化疗坐骨弃变性结核病的历史已经大约50余年，但在现阶段的病理实践中会仍没有一项为广大脊柱医师所基本上接纳的坐骨亦同椎体外揉合核心技术，对于各种坐骨亦同揉合核心技术的病理效用以及对病患者疼痛的缓解程度，各方报道也存有争议。继发性髂骨植骨核心技术目前仍被指出是坐骨椎体外揉合的金标准。但全然是否如此，捷克Charles大兼修该医院骨科Petr Vanek , MD等对此指出了误导，并通过一项实用性病理对比深入研究分析报告了stand-alone继发性植骨、继发性植骨融合亦同钢制以及聚醚醚酮cage倚靠融合亦同钢制等三种坐骨椎体外揉合核心技术的病理及医兼修影像效用。他们的深入研究论文发表在近期出版的Spine杂志上，深入研究得出结论，stand-alone继发性植骨椎外揉合核心技术的更差，而cage椎外倚靠复合亦同钢制可达到与继发性髂骨植骨融合钢制分开揉合核心技术相当治果。

在该深入研究中会，编者总计实用性捕获了81例接纳坐骨外揉合疗程的病理及医兼修影像资料，确诊的揉合节段为从C3至C7的1-2个群众运动节段。将确诊划分三个化疗组实施坐骨亦同揉合疗程，1组28例，有别于stand-alone继发性植骨核心技术；2组18例，有别于继发性植骨融合亦同钢制分开核心技术；3组29例，有别于聚醚醚酮cage（beta-磷酸三钙去除）倚靠融合亦同钢制分开核心技术。在病患者术后的2年随访中会，对病患者疗程的病理及冲击兼修来进行对比分析报告。

深入研究整体而言，所有确诊术后的坐骨相对节段高度与时外错综复杂共存显著的交互波动( P 基于深入研究结果，编者指出，相比继发性植骨或cage倚靠融合亦同钢制分开揉合核心技术，stand-alone继发性植骨核心技术的术后2年病理及医兼修影像效用更差。在病理及医兼修影像分析报告方面，有别于人工涂料beta-磷酸三钙去除聚醚醚酮cage的亦同钢制椎外揉合核心技术与继发性髂骨植骨融合钢制分开揉合核心技术效用相当。亦同钢制分开似乎是冲击病患者术后坐骨对线和病理效用的一项重要因素。

图1.随访近十年医兼修影像模板的分析报告结果。(A)疗程节段的十度；(B) Cobb C角；(C) Cobb S角。

表1.各组确诊术前的基本资料、人口数人口数兼修以及病理分析报告具体情况（M ±SD）

图2.随访近十年病理模板的分析报告结果。(A) NDI；(B)臂部VAS疼痛满分（NDI，腿部功能障碍指数；VAS，视觉模拟器满分）。

表2.各组术后2年的病患者总体分析报告结果

Comparison of 3 Fusion Techniques in the Treatment of the Degenerative Cervical Spine Disease. Is Stand-Alone Autograft Really the “Gold Standard?” Prospective Study With 2-Year Follow-up

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总编： orthop002