【所属科室】
呼吸科
【基本资料】
患者，男，60岁
【主诉】
推测年前十二指肠肿物1年底
【现病史】
患者1年底年前因于当地医院例行常规健康检查推测年前十二指肠肿物，无腰闷、腰痛，无发热，无呕吐、咳痰，无力弱、眼睑下垂。
【映像照片】
【讨论问题】治疗？
【讨论】
评论：囊性淋巴细胞瘤可能。【结果】
病理治疗：（十二指肠肿物）符合淋巴细胞细菌接种。【病例小结】
十二指肠淋巴细胞细菌接种少见，占十二指肠和细菌接种的1-3％有数。常见于年前上十二指肠，成年人多发生于3O-60岁，而颈部淋巴细胞细菌接种多见于10-20岁的患者。男女发病无明显差异。淋巴细胞细菌接种分为先天性细菌接种和于对细菌接种 ，先天性淋巴细胞细菌接种来自淋巴细胞静脉或淋巴细胞咽静脉的发育不良极度，多因静脉未闭合，静脉视网膜渗液或并发症逐渐扩张而演化成细菌接种。于对淋巴细胞细菌接种(炎症性)与接种，医学映像及外伤等有关，多见于。
病症较星期，腰片很难推测，病症较大时，腰部正位片表现为上十二指肠结节，结节可占据腰骨后区，结节多为中的等较小，形态呈圆形或圆锥形。侧位片表现为年前十二指肠类圆形结节。CT表现为病症好发于年前上十二指肠，呈圆形、半圆形运动速度映，单房或多房，差不多水样运动速度，其CT最大值0-15Hu，如有并发症或接种囊内运动速度可增高，囊壁薄或不可见，无邻近十二指肠结构上的浸润。强化扫描不精进。
鉴别治疗
淋巴细胞瘤：良性淋巴细胞瘤的CT表现为年前上十二指肠实性结节，圆形或类圆形，运动速度微小，差不多腰大肌，平扫CT最大值50-70 Hu，强化扫描CT最大值可达90-130 Hu。多具有完整的中空，边缘粗大。少数病例内有并发症囊变（连发或多发）。当淋巴细胞瘤内部显现出来液化、坏死时可是病症运动速度不微小，呈囊实性相反。淋巴细胞瘤囊变多见于放疗或化疗后，也可见于治疗年前，局部囊变时，囊壁薄厚不均，可见分隔。
十二指肠囊性病灶（皮样细菌接种）：为一种缓慢植被在淋巴细胞内或淋巴细胞一处的，最常见于年前十二指肠。成熟囊性病灶为圆筒形或分心形的多囊，内含富脂质液体，奶酪样物及其发展民间组织，如头发及颅骨等。CT表现为连发，边缘锐利，圆筒形或分心形，运动速度不微小年前十二指肠结节。
冠状动脉细菌接种：好发口部在中的十二指肠(79％)，气管中有冠状动脉分叉下方，10％位于后十二指肠，年前十二指肠罕见(3％)。冠状动脉细菌接种为连发，边缘粗大，圆形或卵形结节，锥形。
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