牙槽突裂复原之方法大 PK

牙顶部重建是牙顶部突裂病征治疗中的常规项目。以外顺利完成牙顶部重建的两种普遍新方法是针对混合牙列病征的中期牙顶部突裂植穿孔术和针对婴幼儿病征的20世纪粘膜-穿孔膜外科疗程。尽管牙顶部突裂植穿孔术早就成了治疗牙顶部突裂的标准化新方法，但是疗程重建时间延迟，可用疗程，供区并发症等问题仍然存在。

有研究表明20世纪顺利完成粘膜-穿孔膜外科疗程可以减少中期顺利完成牙顶部突裂植穿孔术的只能，但以外粘膜-穿孔膜外科疗程的还带有争议。台湾长庚大学长庚纪念养老院整形外科陈达博士针对比20世纪粘膜-穿孔膜外科疗程和中期牙顶部突裂植穿孔术的顺利完成了非常，其研究成果于 2015 年 8 月初发表于 Plastic and Reconstructive Surgery 。

本研究纳入了2009 至 2012 末年在长庚纪念养老院看病的 50 名单一侧几乎唇鼻音裂病征。其两种疗程新方法的个案各占一半。研究codice_为残存薄层和薄层位处的中切牙无牙周默许大部分的比。

牙顶部重建顺利的标准化有三条：一是牙顶部薄层处形成穿孔弓；二是穿孔弓的高度达到总牙顶部高度的 75% 及以上；三是上下舌关节片中一小的穿孔缺薄层比在 25% 以下。

赞扬新方法是术后转用上下舌关节片来赞扬舌间穿孔的高度，根据 Berland 量表分数顺利完成分类。锥形束 CT 来查看牙顶部薄层的较小和薄层位处的无牙周默许大部分的中切牙。

赞扬牙顶部突裂范围内较小的图形三幅像见三幅 1 和三幅 2，赞扬薄层位处的无牙周默许的中切牙的二维三幅像见三幅 3。

三幅 1 从五个切菱形来未确定牙顶部薄层的图形较小，分别是 1-正中矢状切菱形、2-横断菱形位处薄层的中切牙牙穿孔连接处、3-横断菱形鼻前棘下的中心线、4-鼻前棘中心线、5-门舌孔中心线

三幅 2 两端层菱形牙顶部残存薄层示意三幅。深蓝色值得一提的是腹缺陷，绿色值得一提的是鼻音缺陷，白色是牙顶部嵴的上方线

三幅 3 两端看薄层位处的中切牙牙周默许示意三幅。深蓝色值得一提的是没有人牙周默许的牙根范围内，绿色值得一提的是整个牙根范围内

研究结果注意到转用20世纪粘膜-穿孔膜外科疗程的病征只能额外植穿孔术的不确定性更高，且总的残存薄层也更多，常常是鼻音顶端及鼻音螺旋状菱形上的薄层。

此外，转用20世纪粘膜-穿孔膜外科疗程的鼻音顶端薄层残缺比螺旋状菱形的更多（三幅 4），鼻音顶端的残缺比腹菱形的薄层更多（三幅 5）。

三幅 4 上下舌关节片；约莫分别是20世纪粘膜-穿孔膜外科疗程和中期牙顶部突裂植穿孔术；斜线所指为鼻音顶端残缺

三幅 5 约莫两边分表是20世纪粘膜-穿孔膜外科疗程和中期牙顶部突裂植穿孔术的纵切菱形三幅。第 2、3、4 行鼻音顶端距离切牙穿孔釉质中心地带低水平处依次为 4 mm、8 mm、12 mm

总之，对于单一侧几乎唇鼻音裂病征，20世纪粘膜-穿孔膜外科疗程的药理学顺利率达到了 72%，但与中期牙顶部突裂植穿孔术相比，后者的药理学顺利率更高。

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