图表脑血管病变的分布

2021-12-27 03:01:17 来源:
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病症

颈内气管在在不远处为气管粥所发凝固特质腹腔较宽最类似的肺癌口部,此外,ICA(颈内气管)虹吸段是粥所发斑点的好发口部,而ICA的其他部分则非最常少好在。与ICA颅外段和虹吸段相比,美国黑人中的ICA在此之前吊突上段、MCA(人神经中的气管)都从以及ACA(人神经在此之前气管)都从发生气管粥所发凝固特质病症的可能特质很小。但在黑人、中的国人和日本人群中的,MCA 病变感染率较ICA病变感染率高。

所示1 气管粥所发凝固特质腹腔较宽的好发口部:蓝灰色部分表示斑点

在后气化中的,椎气管和锁骨下气管在在不远处、椎气管发育不全段的近端和远端、二阶气管的近端和远端以及人神经后气管在在不远处均为气管粥所发凝固特质腹腔较宽的好发口部。所示1揭示了气管粥所发凝固的类似肺癌口部。气管粥所发凝固特质腹腔较宽非最常少增殖人神经气管(ACA,MCA,PCA)和小神经气管(PICA,AICA, SCA)的远端表浅自成。

所示2 人神经半球齿状菱形揭示人神经中的气管都从及其自成——豆纹气管

由心肌梗死引起的脂质透明所发双特质恋和中的膜可能会增殖主要增殖:①人神经中的气管的豆纹气管穿通支(所示2);②人神经在此之前气管的穿支,通最常就是指Heubner气管(所示3和所示4);③在此之前交通气管收到的穿通支(所示5和所示3);④人神经后气管收到的丘神经穿通气管和丘神经膝状体穿支(所示3);⑤由二阶气管收到,到达神经桥、中的神经和丘神经的旁中的央穿通支。在某些前提,妻气管粥所发凝固斑点逐步形成或穿支口细旋粥所发凝固斑点会水淹穿通气管(所示6)。气管粥所发凝固特质穿支闭塞的增殖口部与脂质透明所发双特质恋有相同之不远处,但同时在此之前者还可增殖很大的气管(例如颈内气管的自成脉络膜在此之前气管以及人神经后气管收到的丘神经膝状体气管)。

所示3 二阶节和丘神经的穿通气管

所示4 齿状位尸解腹腔造影揭示人神经在此之前气管(白交叉)的自成。黑点第一区域(所示片左侧)为内南端第一区。(From Pullicino P:Lenticulostriate arteries. In Bogousslsky J,Caplan LR(eds):Stroke Syndromes,2nd ed. Cambridge:Cambridge University Press,2001,pp 428-437.)

所示5 脉络膜在此之前气管的供血范围

所示6 气管粥所发凝固特质穿支病变的病理表现:(A)妻气管中的的斑点水淹穿支口;(B)妻气管中的的斑点延伸至穿支中的;(C)穿支口的细旋粥所发凝固。

外伤特质或自愿特质腹腔壁断裂引起的气管夹层最类似的增殖口部以外颈气管的咽部、椎气管在在不远处至进登椎间孔之在此之前的部分及椎气管V3段(盘绕嘴侧颈椎至穿行硬膜进登颅腔在此之前的部分)。在这些口部,颈部的气管未依附于其他气管或骨特质结构,因此持续特质相对很大。颈部气管内层断裂最类似的诱因是气管的正要牵拉或直接的外伤。除去上述类似的夹层口部基本上,其他较少见的逐步形成夹层的口部以外ICA、MCA和VA的发育不全段以及二阶气管。颞气管炎最最常增殖ICA和VA即将穿行硬膜登颅的部分,以及暗气管的登神经在此之前自成。

高小脑醇

各有不同大小、特质质和;也的栓子可水淹各有不同的气管。很大栓子(通最常;也于脊柱)有时可高小脑醇颅外大气管,例如头臂干、锁骨下气管、颈部的颈气管和椎气管等。而在脊柱或外周气管中的逐步形成的很小栓子最常会高小脑醇发育不全气管,例如ICA、ACA、VA二阶气管、PCA以及MCA等,其中的以高小脑醇MCA都从或其 上、下干最类似。在在此之前气化中的,最类似的高小脑醇口部为MCA及其自成。动物实验发现,释放登ICA的细旋需注意会沿血流进人MCA的自成。而在后气化中的,最类似的高小脑醇口部主要是VA发育不全段、二阶气管以及 PCA。此外,一些细旋的栓子,例如溃疡碎裂、白血球-乙酰聚集体、胆同醇结晶或其他自脂质斑点脱落的碎裂,以及自脊柱膀胱或气内层脱落的钙化碎裂等,可高小脑醇人神经或小神经的小穿支气管、暗气管以及视网膜气管等。

心肌梗塞

所示7 人神经的水准切菱形和神经干的矢状菱形,可见心肌梗塞的类似口部。

心肌梗塞的最类似诱因是惠小脑醇,其口部与心肌梗死特质气管脂质透明所发双特质恋相同(所示7)。1872年, Charcot和Bouchard首次提出了旋气管瘤的表达方式,他们忽视心肌梗塞是由旋气管瘤裂痕引起的。即使病人未长期心肌梗死哮喘,正要升高的小脑醇和神经血流幅度也可引起上述穿通气管的裂痕,从而导致心肌梗塞。而神经腹腔遗传性则可引起任何口部的心肌梗塞;此外,增殖空腔下腔和神经小脑内中的小气管和旋气管的神经淀粉所发腹腔病也是心肌梗塞的诱因之一。

所示8 发育不全气管瘤的最类似肺癌口部:(a)PICA;(b)二阶气管;(c)PCoA;(d)ICA;(e)ACoA;(f)MCA分叉不远处。

空腔下腔肿胀

气管瘤类似的肺癌口部为组合成Willis环的各大气管中心地带。其中的,最类似的是ICA-PCoA中心地带、 ACoA-ACA中心地带以及MCA分叉不远处;另外,ICA吊突上段、胼胝体外围气管、VA-PICA中心地带以及二阶气管尖也是气管瘤的好发口部(所示8)。引起空腔下腔肿胀的动静脉遗传性最常位于靠近粗病灶或神经室凹凸不平的神经实质内、神经室系统内或空腔下腔中的;一些大的动静脉遗传性有时完全位于空腔下腔中的。

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