Ann Thorac Surg：术中经年累月切片在肺癌切除术中作用有限

非小细胞胃癌（NSCLC）开刀后静脉残端特征性不利于病人的绝技后生存。为了确保R0 开刀，胸外科医生通常采行绝技之中经年累月切口分析静脉残端。然而，对于绝技之中经年累月切口在非小细胞胃癌开刀病人之中是否无论如何常规应用于，这方面的研究课题较少。针对这种情况，来美国佐治亚州亚特兰大市北区埃默里大学医学院弗胸外科的Fernandez博士等人顺利进行了一项研究课题，研究课题结果发表于2013年6月的《胸外科年鉴》（Ann Thorac Surg）杂志上。作者发现绝技之中无菌切口结果绝技之中决策无明显影响。 该研究课题通过查询胸外科协会的数据库之中2009至2011年计划顺利进行肺叶开刀绝技的所有非小细胞胃癌病人287实有。对临床变量，绝技之中数据，绝技后结果顺利进行了简述。所有病人都顺利进行了绝技之中静脉残端经年累月切口和最终病理结果验证。对绝技之中无菌切口结果影响手绝技决策的频率顺利进行了评估。 研究课题结果表明，顺利进行静脉残端经年累月切口的270实有（94.1％）。其之中6（2.2％）实有静脉残端特征性和1（0.4％）实有假阴性。然而，残端特征性并不能导致绝技之中手绝技手段的改变；理由包括厌倦进一步开刀绝技（n = 5）和晚期性疾病（n = 1）。静脉残端特征性在开放手绝技组（7％）较在电视胸腔镜手绝技组更频繁（0.05％，P <0.01）。切缘特征性的病人更接近静脉边缘（1.0 VS 2.5cm; P = 0.04）。绝技之中未顺利进行冻结切17实有（5.9％），最终病理均未见残端特征性。 该研究课题发现，我们常规使用的绝技之中经年累月切口很少得到特征性结果，因此而改变手绝技方案的频率很低。这些数据支持非小细胞胃癌肺叶开刀绝技之中应选择性的使用绝技之中经年累月切口。

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编辑： shenjianfei