GGN增大或为外科手术切除的最佳时机

全球内癌症已是的头号小丑，尤其以非小细胞会癌症（NSCLC）居多。分子生物学和病理组织学差异提高了肾脑瘤的病症。随着近些年治疗的改善，能够准确病症脑瘤给临床带来了务实的影响。早先许多历史文献认为肾脑瘤是由结肠的诱发机制以及非典M-腺瘤都为增生（AAH）逐渐发展为浸润适度脑瘤。

目前，越来越多的相关病理-放射学证据显见，大多数AAH，原位脑瘤（AIS）、扰浸润适度脑瘤（MIA）及鳞屑都为生长方式居多M-脑瘤（LPA）能都为品出磨铁皮鳞状（GGN），即放射影象见与潜在毛细血管情况严重也就是说的肾诡异不透明影。癌症CT检查的广泛运用，使局部则有GGN已成了影象病症和外科手术领域关切的一个出发点。

鉴于GGN的自然现象成果至今已为不清楚，且有关较小增加的研究工作报道较较少。为了洞察GGN的自然现象进程以及评估GGN较小变化与成果的关联，来自日本帝国关西医科大学田纪彰医院胸外科的Kaneda教授等已完已成了该项回顾适度研究工作，篇名早先刊载于Lung Cancer杂志上。

该项研究工作纳入了2006年1月至2013年3月行肾畸形的404则有肾脑瘤病患者，其中所31则有病患者的32个GGN较小大约为15.2mm，术前大约随访一段时间为21个月，大约年龄69岁，男适度病患者14则有。3则有GGNs浮现腹腔转移，1则有病患者开刀。以影子消除率（TDR=0）下定义为则有GGN；之外实适度鳞状TDR>0或

研究工作注意到，随访按时26个则有GGNs中所15个（58%）适度质没有发生变化，最后CT影象仍为则有GGNs。11个则有GGNs中所浮现实适度鳞状混合物。此外，1/15个GGNs和10/11个GGNs显见较小增加；CT初始提见的6个之外实适度鳞状其中所3个在随访内也浮现增加。总之，47%的GGNs于CT随访辨别中所注意到变大。

据病理结果将32个GGNs分为AIS/MIA/LPA（n=18）组和侵袭适度更爆冷（以状或腺泡居多M-脑瘤）组（n=14）；无腹腔或毛细血管骚扰（n=15）和有腹腔或毛细血管骚扰（n=17）两组。统计学结果显见后者的实适度混合物和尺寸增加均更为非常大。

并不认为GGNs增长缓慢。然而如上所述，鳞状的增加通常和实适度混合物的浮现同时时有发生（如绘出1见）。10个GGNs的尺寸至较少曾一度增加，且在随访期间有实适度混合物浮现（绘出2见）。

绘出1：32个GGNs较小的成果。纵轴亦然术前的辨别一段时间，竖轴表见较小。

绘出2：10个GGNs较小的成果；随访按时实适度混合物浮现，增加。实心大圆表见之外实适度鳞状。

该研究工作表明，胸部CT随访辨别期间将近一半GGNs的较小增加，这表明（AAH/AIS）发展为侵袭适度肾脑瘤。尽管首次注意到只有轻度GGNs出血，进一步随访（确认是否有实适度鳞状混合物形已成）十分必要。总之，较小的增加可能是肾畸形治疗的最佳时机。

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