由于生物脊柱退化,冠状动脉瓣中瓣(ViV)治疗更加多。目前还不会关于冠状动脉ViV治疗近十年整部的数据。这项研究目的是对冠状动脉ViV术后的近十年成功率和如此一来介入来进行大规模审计。
5年前共来进行了1006例冠状动脉ViV治疗[平均年龄77.7±9.7岁;男性占58.8%;STS-PROM低分平均收入7.3%(4.2-12.0)]。病患使用美敦力自蚕食脊柱(CoreValve/Evolut,美敦力公司,澳大利亚得克萨斯州达拉斯)(n=523,52.0%)、爱德华兹球囊蚕食脊柱(EBEV,SAPIEN/SAPIEN XT/SAPIEN 3,爱德华兹生命科技,澳大利亚内华达州科西)(n=435,43.2%)和其他装置(n=48,4.8%)。与交接处大的失灵脊柱(交接处(ID)>20 mm)远比,第8布尔格交接处小的失灵脊柱[ID≤20mm]病患的成功率较低(33.2%vs. 40.5%,P=0.01)。存活率的单独相关因素还包括交接处小的失灵脊柱[有可能比(HR)1.07(95%正态分布(CI)1.02–1.13)]、年龄[HR 1.21(95%CI 1.01–1.45)]和非经冠状动脉入路[HR 1.43(95%CI 1.11-1.84)。ViV后来进行了40次如此一来介入治疗。全因如此一来干预的单独相关因素还包括既往存在的更为严重脊柱-病患不匹配[亚有可能比(SHR)4.34(95%CI 1.31–14.39)]、装置所在位置不正确[SHR 3.75(95%CI 1.36–10.35)]、EBEV [ SHR 3.34(95%CI 1.26–8.85)和年龄[SHR 0.59(95%CI 0.44–0.78)]。
失灵脊柱的个数会制约近十年存活率,而经小孔脊柱的型式会制约冠状动脉ViV术后是否只能如此一来介入治疗。
原始出处:
Sabine Bleiziffer. Long-term outcomes after transcatheter aortic valve implantation in failed bioprosthetic valves. Eur Heart J. 27 June 2020.
相关新闻
相关问答