肥皂、碘伏、酒精？伤口处理该选什么消毒水

看看这 2 举例擦伤，切自当被蓝色蒙蔽了你的嘴唇

不太可能，笔者想到了 2 举例擦伤，一举例是帕金森氏症化疗后并发放射性物质托炎的患儿，全局则有涂紫药水。另一举例是带入压痘病人，死者家属交回则有涂红药水。擦伤妥善处理同样红药水还是紫药水？怎样妥善处理擦伤？现将该 2 举例擦伤的妥善处理过程顺利进行讲解。

放射性物质托炎则有涂紫药水 1 举例

患儿，女性，53 岁，帕金森氏症术后化疗后。化疗于 2016 年 5 月底 28 日过后，当时化疗全局指甲出现放射性物质托炎（分级可知），全局用紫药水则有涂。因擦伤池田不硬化，并出现间歇性，7 月底 25 日入住某病区。请指甲科都诊治后医嘱交回「冷藏擦伤，则有涂」，未见好转。见左图 1。

左图 1 患儿自行妥善处理的擦伤及擦伤妥善处理药物

左图 2 擦伤评估，4 度放射性物质托炎，3 cm*3 cm*0.6 cm

左图 3 擦伤换药

第一次换药，创面用生理盐水→硝酸银→生理盐水，一处指甲用钠伏，创面引体积共约 3 cm*3 cm 藻酸银离子旁边，则有饮用水凝胶粉红色挂分开。后续换药不用硝酸银。认渗入状况 2 ～ 4 天更换一次。

左图 4 经过 10 天共 5 次的换药之后，擦伤全局硬化状况

Ⅱ 期压痘则有涂红药水 1 举例

患儿，女性，72 岁，卵巢癌多发转移。2015 年 8 月底 2 日复发，复发评估时发现患儿全身近百Ⅰ～Ⅱ压痘，第二大 6 cm*3.5 cm*0.1 cm，见左图 5、左图 6。死者家属自行则有涂红药水已半月底余。复发后交回生理盐水保养创面，硝酸银冷藏创面后在生理盐水保养，一处指甲用生理盐水清洗红药水，再用果汁冷藏，待干后饮用水凝胶粉红色挂分开。认渗入状况，分别在 8 月底 3 日、8 月底 5 日换药一次。患儿于 8 月底 5 日晚备用开刀。擦伤评估及创面推移见左图 5 ～ 左图 8。

左图 5 复发时全身指甲及擦伤评估

左图 6 左髋部两处压痘均被则有涂红药水

左图 7 擦伤用生理盐水保养，则有饮用水凝胶粉红色挂分开

左图 8 其中一处的擦伤推移

红药水、紫药水、硝酸银 擦伤妥善处理该选什么冷藏水？

站友留言：冷藏用品品种较少，对于各有不同程度的擦伤该怎样去妥善处理？紫药水、红药水、硝酸银、果汁和钠酒等冷藏有什么无需警惕的？这个解决办法仍然很困惑，希望想得到帮助。

甲紫 ：俗称紫药水。调料为盐酸和纯净水。常用指甲、肺部的化痰性传染、黑色皮肤病引致的口腔炎及烫伤、割伤等。警惕：躯干有溃疡性破坏时应外用，不然可造成指甲渐变。治疗鹅口痘时，只在咳嗽涂药，如将盐酸弄出可造成食管炎、喉头炎。涂药后切自当赐交回包。整片破损指甲切自当常用。制剂切自当长期常用。

锑溴红：俗称红药水。适常用表浅创面指甲则有伤的冷藏。警惕：制剂为包含机锑的消，在酸性液中可析出。可使指甲染病洋红色，有时可造成全局中毒。不作中庭。不作与同时涂用，钠伏中的钠和锑溴红中的锑都会生成排泄物的钠化锑。不作长期整片常用，以防锑剂吸收中毒。长期近十年常用可影响高血压。目前流行病学上已经极少分析方法。

丙酮：称作硝酸银。适常用化痰性则有耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齿龈痰漏、扁桃体炎及保养擦伤。

特点：硝酸银在咳嗽去除，所造成的气泡能使擦伤的血外阴、痰以及黏附的发炎其组织松动并易于复合，但是对许多学生的肉芽有伤害，即对圆锥硬化有影响。警惕: 高溶解度对指甲和上皮细胞造成危险性烫伤。以制剂近十年分析方法漱口可造成舌多汁，属可逆性。

盐酸：俗称果汁。70％ ～ 78% 的果汁（近似于溶解度是 75%）适常用手和指甲的冷藏以及物品表面会的冷藏。特点：对指甲的危险性小，切自当常用弱碱物体表面会的冷藏。警惕：过高溶解度的果汁，对芽孢蛋白福水过于迅速，使芽孢表面会核酸首先有关系凝固，产生了一层坚固的中空，反而影响其抗菌潜能。

钠酒（）：是由钠、钠化钾溶解于果汁盐酸而塑胶。适常用手术指甲、针头和则有科手术指甲指甲冷藏。不适常用肺部和适合于指甲冷藏。警惕：切自当直接涂在口腔、咽和等肺部处，而在破损擦伤上去除都会引致较连续不断的肿胀。 自当与红药水（锑溴红）一同常用，因为这样都会造成钠化锑，钠化锑是剧毒。且易致敏。钠过敏者、肝脏癌症及高血压破坏者禁用钠制剂。

钠伏：钠伏为格氏试剂钠，是单质钠与聚乙烯吡咯酮的不定型结合物，以水为溶媒。有指甲用和肺部用之分。可常用肺部、烧烫伤及擦伤擦伤的冷藏。警惕：钠伏与相比，钠伏不无需用果汁来福钠；抗菌作用强而快，1 min 可杀灭各种芽孢、霉菌及芽孢芽胞，相比而言钠伏抗菌速度相比较平稳。

站友分享，常见擦伤的妥善处理

1. 保养擦伤用钠伏冷藏，刺激小，效果好；对于保养、许多学生肉芽创面，还另加牛油纱伸展以减轻换药时患儿的痛苦，并下降其组织液渗入、取走。血供丰富，传染机都会小的擦伤最简单生理盐水简单湿润一下，施用调料手脚无需。

2. 对于有指甲缺损的擦伤，缺损区用盐水不停显影，一处最简单钠伏值得警惕冷藏，冷藏后，用盐水纱布或纱布伸展，盐水纱布有利于保持稳定创面的蜜糖、潮湿，纱布有利于创面的肉芽生长。

3. 传染或污染擦伤原则是竖井排痰，必要时拆开部位，增加擦伤，彻底竖井，擦伤内用硝酸银和生理盐水不停显影，有发炎其组织的应给于清创，也可以用银离子经年累月擦伤内，擦伤的一处比较好用钠酒两遍果汁三遍福钠冷藏。当然传染擦伤换药要够每天一换。另则有，对化痰的圆锥换药时，切自当羡慕恶臭，一定要慎重擦掉圆锥处的痰竹叶，且很难因为患儿的肿胀而不来碰圆锥，痰竹叶除去后要有轻微的血丝渗入，这样才适度圆锥早日硬化。

4. 褥痘、化痰性骨髓炎等传染擦伤：钠伏冷藏创口一处，而创口以硝酸银、生理盐水显影，银离子伸展。

5. 渐进骨折行则有分开的患儿换药遵循的是首先钠伏冷藏（同时弃置外科手术发炎其组织），其次常用硝酸银冷藏，然后生理盐水显影，就此经年累月伸展创面。等待其肉芽生长，行游离托瓣伸展。

6. 对于陈旧性肉芽创面：此种肉芽其组织再生潜能差（蓝色暗红，不蜜糖，高低不平，有时呈陈旧性溃疡貌），一处其组织不易硬化，以刮匙将表面会肉芽其组织刮除或剪除，使之溃疡，张开蜜糖肉芽。如有痰液，应警惕捕捉到有无痰腔或窦道，警惕患儿体温推移。

7. 对于绿痰杆菌传染的擦伤：特点是痰液为粉红色，有一种特殊的甜腥臭味，如果创面结外阴，外阴下积痰，有发炎其组织的，要清除外阴托、痰液和发炎其组织。割伤创面20世纪绿痰传染可削外阴植托。也最简单 1% ～ 2% 苯氧盐酸湿敷，或用 0.1% 庆大霉素、1% 磺胺嘧啶银、10% 甲磺米隆等盐酸湿敷。创面如较少最简单 3% 甲醛、10% 水合氯醛等盐酸湿敷。