现在对于仅有髋足部闭合当中穿孔砖瓦M-角化和脊椎动物M-角化哪一种更是好仅仅存在相当大的争议。针灸上穿孔砖瓦M-角化的利用率占到了绝大多数，甚至被认为是仅有肩部闭合角化比较简单的金基准。但随着角化设计制造工艺的进步以及角化塑料的其发展，脊椎动物M-角化受到了越来越多的瞩目，它具备不限可能会的优点：保存穿孔值、容易修复、不必要穿孔砖瓦具体的肝硬化、以及仅仅存活率更是高。到现在为止，只有少数科学研究在有所不同来源的确诊当中比较了两类仅有髋足部角化的针灸，由于存在极少的干扰因素，因此根本无法对两类角化哪种更是好作出更是加具体的判定。
韩国Ewha青年组成员大学MokDong医院足部闭合当区域内的Park JW和Kim YH最近在JBJS（Br）上发请注意了他们在50由此可知炎症展开的一项前瞻性随机类推科学研究结果，探讨了穿孔砖瓦M-和脊椎动物M-仅有髋足部角化闭合后的仅仅。该组成员50由此可知100肩部除此以外因有所不同某种程度的穿孔足部炎给与双侧TKA治疗，其当中右侧给与穿孔砖瓦M-角化闭合，另右侧为脊椎动物M-角化。TKA绝技前所有髋足部无其它髋足部外科手绝技史。角化除此以外为Zimmer日本公司生产厂的NexGen后平行肌腱保留M-角化，两种角化除比较简单作法上有所不同外其它设计特点完仅有相同。该组成员炎症绝技前一组成员髋足部彼此间炎症某种程度、痛楚、畸形某种程度、足部活动度以及穿孔缺损某种程度等多方面无明显差别。绝技后平除此以外随访期为13.6年（范围：13-14年）。所有外科手绝技除此以外由Kim YH一人已完成，绝技当中操作程序赞同，所有确诊除此以外行髌穿孔闭合。绝技后康复训练新方法赞同。
髋足部功能评价转用KSS分数及WOMAC分数法，炎症上半年转用VAS法等新方法，分别于绝技后3月、1年，之后每年展开功能。技绝技手段评估转用小腿仅有长X片展开，测定小腿股角、角化组成员分的依次关系、肱穿孔该平台角化其余部分某种程度、足部终点站、股穿孔后颧偏心距、角化四周透亮终点站以及髌穿孔角化角等。
该科学研究结果辨识：
一组成员髋足部彼此间在绝技前绝技后肩部关系分数及功能分数、痛楚分数、WOMAC分数、拖动距离、ROM、是否须要料以及上下楼梯的能力等多方面除此以外无明显差别。 绝技前绝技后一组成员髋足部活动度彼此间无明显差别。绝技前穿孔砖瓦比较简单组成员和脊椎动物比较简单组成员髋足部活动度分别为120.8o（85o-140o）和122.5o（95o-135o），绝技后仰卧位髋足部活动度分别为124o（100o-140o）和128o（110o-140o），而绝技后负重位髋足部活动度则分别为109o（90o-130o）和113o（100o-130o）。除三由此可知炎症外，所有炎症绝技后髋足部翘起活动度除此以外成比例90o。 共存随访时，炎症对一组成员髋足部上半年完全相同，穿孔砖瓦比较简单组成员平除此以外为8.1分，而脊椎动物比较简单组成员则为8.3分。50由此可知炎症当中，有42由此可知请注意示对两种比较简单作法无举例来说，分别有4由此可知炎症更是想同样穿孔砖瓦M-或脊椎动物M-角化。 绝技一组成员髋足部前绝技后图片评估结果无明显差别。脊椎动物M-角化组成员绝技后第1埃尔有1由此可知浮现肱穿孔侧角化无菌性并以穿孔砖瓦角化展开了修复。 Kaplan-Meier生存分析辨识：绝技后14埃尔股穿孔侧角化存活率为100%，穿孔砖瓦组成员肱穿孔侧角化存活率为100%，而非穿孔砖瓦组成员肱穿孔角化存活率为98%。 一组成员确诊肝硬化的牵涉到率完全相同且低。仅脊椎动物M-角化组成员围外科手绝技期肺水肿值明显非常少穿孔砖瓦组成员（1154.6ml vs 1010.8ml）。一组成员髋足部除此以外有1由此可知牵涉到绝技后粘液感染，但除此以外经外科手绝技行开放性足部去除并连续静脉滴注口服6再一治愈。上图1 Zimmer日本公司NexGen穿孔砖瓦M-及脊椎动物M-后平行肌腱保留M-仅有髋足部角化实物上图片：a 脊椎动物M-股穿孔侧角化后面观（该角化亦被用于穿孔砖瓦比较简单组成员）；b 穿孔砖瓦M-肱穿孔角化凸起的金属请注意层（右方）以及脊椎动物M-角化的金属纤维请注意层（右）；c 穿孔砖瓦M-股穿孔及肱穿孔角化复合（右方）以及脊椎动物M-股穿孔及肱穿孔角化复合（右）。
上图2 本科学研究具体系统性实验设计流程上图。
请注意1 绝技前具体资料
请注意2 共存随访时针灸评估结果
请注意3 图片MRI
上图3 65岁女性炎症，双髋足部穿孔性足部炎。绝技后12年站立位前后位（a）及侧位（b）X片MRI辨识：穿孔砖瓦比较简单（肩部盖）及脊椎动物M-比较简单（右方肩部）的NexGen CR角化除此以外牢比较简单固，右方很差。双肩部角化四周除此以外无透亮终点站及穿孔溶解征象。
尽管现在针灸上穿孔砖瓦M-TKA角化的利用率仅仅明显非常少脊椎动物M-角化，但脊椎动物M-角化闭合所具备的理论上的优点使得科学研究者应该进一步瞩目脊椎动物M-TKA角化的针灸用于好处。Park JW和Kim YH的科学研究的优点在于用于同一日本公司生产厂的设计上完仅有相同，仅比较简单作法有所不同的两种角化，于同一炎症双侧髋足部分别未予闭合，以比较简单作法为基准第一组成员类推比较，并且所有确诊都由同一位医师已完成。这些特点在较多某种程度上意味著了许多针灸科学研究根本无法不必要的可比性很差的好处，因此其具体结论具备很差的针灸意义。但相对而言，该科学研究的确诊数值以及绝技后随访期限仅仅相对不足，因此尚须要更是进一步的科学研究，包括设为除穿孔足部炎之外的其它致使髋足部炎症，未予解析。
Simultaneous cemented and cementless total knee replacement in the same patients: A PROSPECTIVE COMPARISON OF LONG-TERM OUTCOMES USING AN IDENTICAL DESIGN OF NEXGEN PROSTHESIS
校对： arztwei相关新闻
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