法魄：浙江大学附属第一病房心胸外科 叶芃
手法术中文名称：食管癌开放手法术中浮肠放血乃是瘘法术
手法术新方法：
1. 并不需要浮肠放血乃是瘘口的理想前面（距于田韧带操作者 15～20 cm 所在位置）。
2. 取带圆头内芯的钻头栓，先后退内芯，露出锐利栓头，于浮肠放血点所在位置差不多与浮肠纵轴平先为方向向操作者刺入浮肠磁肌层至浮肠呼吸道下层。
3. 前推内芯，使钻头栓头变为钝头，独自向左接在共约 5 cm，钻头栓即在呼吸道下层潜先为。
4. 终于后退内芯，改变钻头栓与浮肠纵轴的本质，使钻头栓向肠腔方向放血，钻头栓进入浮肠腔后，拔出内芯。
5. 沿钻头栓接在浮肠乃是瘘管，直至肠腔。
6. 将乃是瘘管前端不再与 Luer Lock 接点及注射器接点相接，边向浮肠内注入生理盐水，边向左接在乃是瘘管 25～35 cm，退出钻头栓并破洞移除。
7. 并不需要左上腹肋弓下十二指肠作为放血点，取无内芯钻头栓从此所在位置由十二指肠沉静外放血。
8. 将浮肠乃是瘘管前端也从沉静外引出到十二指肠外, 后撤钻头栓并破洞移除。
9. 浮肠放血乃是瘘口四周先为荷包缝合一次。
10. 拉直乃是瘘管，将乃是瘘管所在位置浮肠呈「五品」字形固定于相应十二指肠，共缝 3 栓。
11. 对间距乃是瘘口 3 cm 所在位置的操作者浮肠壁再缝合 1 栓，将其固定于相应十二指肠，以消除浮肠乃是瘘所在位置的直线。
12. 连结、缝合固定浮肠乃是瘘管各装置。
浙江大学附属第一病房心胸外科手法术视频共 4 期：
食管癌开放手法术中浮肠放血乃是瘘法术
食管癌经左胸切口的浮肠放血乃是瘘法术
迷你小切口二次浮肠放血乃是瘘法术
全腹腔镜浮肠放血乃是瘘法术
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封面图片举例来说：shutterstock 网站
编辑： 李欣相关新闻
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