米切尔马氏遗传性是一种罕见的遗传性病症，有30%水肿伴随着颚骨退化的间歇性，例如多颗颚骨的逃走与阻生、颚骨退化不全、多生突和含突囊肿等。即使在萌出的颚骨早先，大多数也都存在着根管血栓和出现异常突周膜许多组织因水肿而消失的自然现象。由于突骨质的增生和突槽骨使用量的增加，对这种水肿进行时外科手术后是十分麻烦的。
因多颗颚骨遗漏造成的轻巧缺陷，才会给许多年长水肿造就更大的精神压力和严重的心理问题。许多水肿甚至才会因此而周遭各种社交活动。因为颚骨退化不全，水肿的咀嚼效率十分大幅提高，这还才会进而引起一些消化性病症的发生。
本病例报告详细描述了对一位年长的米切尔马氏遗传性男性水肿进行时覆盖义齿重建的过程。
病例详情
一位25岁的男性水肿到诊所拒绝对义齿重建体进行时安全检查。水肿早先接受了可摘连续性义齿的上齿骨重建，但水肿抱怨这些义齿易脱落，咀嚼麻烦，并且也不太轻巧。水肿同时也说是了由此而给自己造就的更大心理创伤。
朝天内安全检查看出：水肿多颗颚骨遗漏，一小的上齿骨突槽嵴必需良好。水肿朝天腔内一小的颚骨有右上第一泥突、第二前泥突，任左上第一泥突，齿骨早先切突、侧切突与右下第二前泥突（上图1）。水肿无外科手术后史。
上图1 重建前朝天内像
实景片看出：水肿有多颗逃走阻生的颚骨（上图2），任左齿骨角处有囊性水肿，齿骨骨骨使用量普遍增加，因突骨质的增生突周间隙全部消失，许多颚骨突根退化不全，任左下前泥突和泥突一范围看出有非透射性的病损。
上图2 实景片看出上齿骨多颗颚骨退化间歇性
水肿自述头皮和颈部曾出现过不太可能的软许多组织肿物。直接影响米切尔马氏综合症的可能，医生以后问及水肿的排以后情况下，水肿诉有两年的痢疾史且偶尔有水肿的症状。
随后的肠镜安全检查看出：水肿输尿管口部有3个直径为1.5mm 任左右的息肉，且诱发随时衰弱移往的险恶。输尿管镜安全检查与随后的许多组织学安全检查猜测了水肿的输尿管腺瘤息肉，水肿因此在医生的建议下做了输尿管动手术后手术后。此外，因为任左齿骨角处的囊性水肿泌尿道，水肿断然拒绝了对此处水肿进行时手术后动手术后的用药计划。
由于多颗逃走阻生颚骨的存在，植入种植体然后用覆盖义齿进行时重建的计划首先被否决掉。然后，固定重建加可摘连续性义齿重建的计划也被否决掉，因为一小颚骨的使用量过少（麒麟根比也达仅最低拒绝）且余留突彼此二者之间空隙过大。
事与愿违，推荐给水肿的为覆盖义齿重建计划。经过对水肿朝天腔内的垂直距离（犬齿间距离）进行时仔细的测使用量与评估最后，覆盖义齿重建所需要要的空间使用量被确信是有限的。所以，按照神经科应以，犬齿非常简单覆盖义齿、齿骨人性化的金属在联麒麟支持的设计覆盖义齿的重建计划被事与愿违确定从前。
由于余留突的根管与子叶腔都已血栓，所以并不需要要以后对其进行时常规的根管用药。基突被直接用金刚砂车针进行时了以备，其泥切准则为：平龈肩台，轴两方聚合度15°，切端泥除使用量为1.25mm，轴壁泥除使用量为0.75mm。突体以备最后，用以此类推法对水肿进行时了可靠的硅橡胶取模。
由于余留突彼此二者之间空隙过大，技术人员在浸润好的黏土基本概念上不仅用嵌体蜡制作团队了所需要的金属在麒麟，还制作团队了麒麟与麒麟二者之间的金属在连接体。制作团队好的金属在麒麟外形圆缓，连接体呈平顶。
蜡型做好最后，用金属在合金对其进行时了铸造加工。金属在联麒麟经过切割与抛光后，在黏土基本概念上和朝天腔内依次进行时了试戴与调泥（上图3）。然后，医生用玻璃镁将调泥好的金属在联麒麟粘结在了基突上。金属在联麒麟粘结即刻后，医生以后取模开始全朝天义齿的制作团队。
上图3 将齿骨余留突固定为一个既有的人性化金属在联麒麟
在上齿骨黏土基本概念上分别铺了一层1mm后的基托蜡后（上颚边缘封闭一区、下颌背棚一区和泥突后垫一区除外），用自凝树脂制取了上齿骨的人性化架上。人性化架上调整合理最后，对水肿以后次用以此类推法进行时了可靠的硅橡胶取模。用黏土对事与愿违的硅橡胶印模进行时浸润最后，以后得到了制作团队覆盖义齿的主指导工作基本概念。
然后，在主基本概念上装上分离剂，用自凝树脂在上两方制作团队出临时基托。将犬齿堤加到临时基托上后，以后用两方弓将水肿上齿骨二者之间的水平间的关系和垂直间的关系移往到半旋转式犬齿架上。这些基础指导工作做好最后，技术人员以后选择合理的义齿进行时排突。排突即刻后，以后开始进行时蜡型的试戴。试戴过程早先，对水肿的读成、轻巧、下颌垂直距离和正早先间的关系都进行时了全两方的评估。
蜡型被试戴与翻修即刻后，经过装盒、填胶、硬化，事与愿违的覆盖义齿被制作团队完成。在经过最后的抛光检视后，制作团队即刻的上齿骨覆盖义齿被事与愿违戴入水肿的朝天腔。（上图4 和上图5 分别简介了上齿骨义齿的许多组织两方；上图6简介了水肿戴入覆盖义齿后作正早先下颌时的朝天内像）
上图4 齿骨覆盖义齿的许多组织两方
上图5 犬齿覆盖义齿的许多组织两方
上图6 覆盖义齿正早先下颌时的朝天内像
随访情况下
水肿被拒绝每隔3个月进行时一次复诊。经过一年时间的复诊，水肿无任何不适，事与愿违优点满意。
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编辑： 吴广相关新闻
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