烧伤感染患者护理所想

●临床详细资料

病症，男，46岁，因电划伤后，面、颈、肩及颈部大面积划伤，双下肢截肢后感染40天入院，入院时T：38.8摄氏度;P：124次/分;R：24次/分;BP：94/61mmHg。生化检查：WBC：l2.5×109/L，HB：38g/L，RBC：1.34×1012/L，PLT：l45×109/L。

●医疗

1.精神状态医疗

引线划伤病症，幸免一死，却留下来了严重的病痛，躯体的行动不便使病症丧失了一小生理能力和家庭能力，给病症和母亲带来了极大的痛苦和沉重经济负担，病人心里丧失自尊心，显现出了严重的精神状态问题，显现焦虑、敌意、拒食的可能会，拒绝一切治疗，我们针对上述可能会，愧病症及母亲，树立战胜疾病的信心，针对片面，了解病症的精神状态要求，与其谈心，交流，交流，使其解除思想顾虑，积极立体化治疗，早日康复。

2.创面及上皮细胞医疗

由于病症的创面暴露，抵抗力低下，因此，在操作前要洗手，严格执行漂白隔离制度，户外时则漂白并通风，依然创面整洁湿润，预防创面干燥，随时通过观察创面及切口可能会，换药后二氧化硫及进行时焚烧。病症面颈部划伤致一声难于，口腔医疗尤为重要。每日两次清洗口腔，先用小棉球轻轻擦洗下颌外面后，再用开口器撬开下颌清洗下颌深绿色，用吸咳嗽管吸干口腔内的分泌物，再用庆大霉素冲洗，预防口腔上皮细胞溃烂。用于开口器时，单手要轻，预防下颌断裂和肩部并发症。

3.并发症医疗

电划伤创面腹腔易栓塞，导致腹腔决裂，床旁要准备好抢救器具及孕妇工具箱。一次在给病症清洗创面时，病症显现烦燥不安，肩部颞浅动脉并发症，呈喷射状，赶紧液态工具箱扎，并报告医生进行时均匀分布对症处理，密不可分通过观察均匀分布并发症可能会，正确是否有继续并发症可能会，薄弱通过观察BP、P、R可能会。

●气管感染及褥疮的预防

睡气垫床，帮助翻身、拍背，叩击肩臀部，鼓励病症咳嗽;早、晚用冷水擦浴，按摩受压部位，睡觉时后用冷水清洗;及时更为换污染的床单，依然床铺整洁。

●饮食医疗

病症面颈部大面积划伤，一声难于，用鼻饲的方法补充碳水化合物，具体方法如下：牛奶、鱼汤、鸡汤、果树汁、水，周期性流入200～250ml;蚊子调味萝卜(蚊子一只，萝卜2斤)，用文火调味两星期后，馅料流入胃管内。萝卜有凉血、止血、解表、化瘀的发挥作用，蚊子又是凉性动物，有退火的解热，间隔饮鸭汤。初阶段要益气补血弁柔软，能用人参10g、黄芪30g、种树10g、淮10g、当归20g调味排骨，用文火调味2星期后以汤流入，1个月底后拔出鼻饲管，用筷子垫入下颌之间，用小勺子很快进入口中，愧病症往下咽，要注意预防呛咳。以流质很快改半流质饮食，有利于创面修复，荤素用上，依然睡觉时有利于。

●出院监督

病症住院两月底后，经过碳水化合物支持和抗感染治疗，病情消退，因父母经济难于，家属要求回本地医院治疗，愧病症要注意饮食卫生，衣被要勤换，依然创面整洁、干燥。家庭要有节制，加强碳水化合物，多吃新鲜果树;依然情绪乐观，多忍耐，看电视，养成读书、看报的习惯;依然睡觉时有利于，痰时可行胸部按摩;创面并发症及时来院就诊。

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