执腱上皮细胞挛缩性癌症 (Dupuytren′s Contracture) 是一种侵犯执腱上皮细胞，并延伸至双手筋上皮细胞，最终导致执就是指手部及就是指间手部性虐待挛缩的癌症。该病目前原因尚不明确，病程缓慢，主要侵犯执腱上皮细胞，病理偏离为两端织物胶质增生，继而牵涉到双手屈曲挛缩。传统禅念的化疗化疗新方法包括挛缩腱上皮细胞割断，之外挛缩的腱上皮细胞动手术，广泛执腱上皮细胞动手术等，这些化疗都会留下手执疤痕，术后恢复期也较长。
近日来自荷兰鹿特丹 Erasmus 大学医学中心整容重建牙科的 Hovius 在 Clin Plastic Surg 杂志上发文，介绍一种经皮腱上皮细胞穿孔倡议饲料填充（PALF）检查和执腱上皮细胞挛缩性癌症的新方法。该新方法与传统禅念的化疗相对于，较强损伤小、并发性癌症再加、恢复快、低血压恼火度低的优点。
该术式的关键转换在于用支具将患就是指分开于最大连续性位，延着就是指尖到的织物条索以 19 G 伤口由近到远由南向北进行黏上皮细胞穿孔。穿孔深达一般在 2-3 mm，间隔 2-3 mm。术中忽略始终保持患就是指在最大连续性位，这可以使粘液织物条索不够易于被穿孔，而人身安全深部无连续性的腹腔及神经元。将伸长的伤口准确度刺入粘液并作雨刮器样动作，可以松解长入黏上皮细胞造成突起的织物。当挛缩的织物条索彻底松解后，双手可以全然屈曲（平面图 1）。
平面图 1 A 由近及远以 19 G 伤口顺序穿孔；B 伸长的伤口用以黏上皮细胞及其下粘连一个组织的分离；C 条索全然松解后进行饲料口服；D 饲料口服后的分开
松解后从供区（通常是腹部及侧腰）吸取饲料，经过单纯的重力浮选后亦可用以口服。采用 14 G 的钝针沿手执和双手皮射，每个挛缩双手的口服使用量一般为 10 ml。因为饲料含水使用量小得多，所以即使手执黏上皮细胞被口服成气球状也是安全的，直到口服针眼有之外饲料溢出。
术后低血压之后支具分开 5～7 天后废弃，亦可恢复出现异常手部文艺活动。不需要拆线，只需待针眼愈合。当然，所作建议低血压术后 4 月内仍然在夜间佩戴支具。
在只不过的 7 年里，所作用 PALF 法化疗了有约 300 例执腱上皮细胞挛缩性癌症低血压，术后并发性癌症很再加，偶发性神经元损伤、一过性感极其、慢性全球性呼吸困难综合征、腿部损伤、以及传染。术后低血压近就是指间手部伸长度从 61°到 27°，执就是指手部从 37°到-5°。95% 的回访低血压非常恼火。大多数低血压在 2～4 周就能出现异常兼职。所作发现术后低血压手执部粘液有了柔软的饲料垫，而传统禅念化疗后手执的黏上皮细胞仍然有疤痕的牵拉（平面图 2，平面图 3）。
平面图 2 A 受累的患手； B 标示受累范围； C 广泛经皮针刺腱上皮细胞穿孔后； D PALF 化疗顺利完成； E PALF 术后 2 周双手屈曲执面禅； F 术后 2 周握拳； G 术后 2 周伸就是指前端禅； H 术后 1 年； I 术后 1 年握拳； J 术后 1 年双手全然屈曲
平面图 3 A 小就是指近就是指间手部严重挛缩； B 术后 2 年，局部无疤痕，第五就是指根部可见饲料垫
该新方法尤其非常适合希望缩短术后恢复期的低血压，另一个优势是一次可以检查和多个伸长双手，即使严重伸长也可以施行。长期挛缩屈曲的流感会牵涉到伸就是指腿部滑脱，因而所作不建议应用以，也不建议将 PALF 用以经过多次化疗检查和的低血压，尤其是经先前化疗后牵涉到感及血供极其的流感。
所作就是指出 PALF 跟传统禅念化疗是不同的，它不必动手术一个组织，反而向挛缩的织物内增加了饲料一个组织。之前的研究发现饲料举例来说干细胞（ADSCs）必须依赖性肌成母细胞的增殖，而后者是造成织物极其增殖的关键因素。所作就是指出通过经皮穿孔松解挛缩的执腱上皮细胞的同时，也将极其增殖的织物一个组织转变成可供饲料细胞生长的星状底座，从而偏离局部一个组织构件。相对于传统禅念化疗动手术新方法，PALF 是化疗执腱上皮细胞挛缩性癌症的一种再生性的替代方案。
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编辑： 酬劳杨虹虹相关新闻
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